Why give morphine at the end of life?

Wat doet morfine in de laatste levensfase?

Gevraagd door: Lily Hendriks AD  |  Laatste update: 18 januari 2024
Score: 4.8/5 (13 stemmen)

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, leidt het ophogen van morfine ook niet tot het bespoedigen van de dood. Morfine is wel geschikt om pijn en benauwdheid te behandelen en kan dus wel een belangrijke rol spelen in de fase van het levenseinde.

Waarom geen morfine bij palliatieve sedatie?

De richtlijn adviseert bij palliatieve sedatie andere middelen (Midazolam) dan morfine. Het snel ophogen van morfine kan ervoor zorgen dat het bewustzijn onvoldoende wordt verlaagd, de patiënt verward raakt, of spiertrekkingen (myoclonieën) krijgt.

Is morfine euthanasie?

Benzodiazepinen en/of morfine horen volgens deze richtlijnen niet gebruikt te worden bij euthanasie, omdat deze middelen niet altijd het gewenste effect van coma of overlijden hebben of het langere tijd kan duren voor het gewenste effect optreedt.

Is morfine levensverkortend?

De veronderstelling dat morfine levensverkortend werkt, is niet juist. Morfine wordt niet gegeven om de dood te bespoedigen. Ongeveer 25% van de morfine wordt gebruikt door patiënten met langdurige, chronische ziekten zoals reuma. Morfine kan dus jaren achtereen als pijnstiller worden voorgeschreven.

Wat doet morfine in de hersenen?

Morfine zorgt ervoor dat het “bericht” in de hersenen niet of minder sterk aankomt. Hierdoor voelt u de pijn minder. Benauwdheid kan zich voordoen bij een slecht pompend hart en slecht werkende longen. Morfine is het meest effectieve middel om benauwdheid te verlichten.

39 gerelateerde vragen gevonden

Wat doet morfine met je ademhaling?

Bij kortademigheid wordt er een prikkel naar de hersenen gestuurd die vertelt dat u benauwd bent. Dit wordt de ademprikkel genoemd. Opioïden kunnen er voor zorgen dat deze prikkel minder sterk wordt doorgegeven, waardoor u zich minder benauwd voelt. Opioïden kunnen worden gebruikt als tabletten, pleisters en neusspray.

Hoe merk je dat iemand in zijn laatste levensfase zit?

Omdat het bloed zich meer en meer terugtrekt naar de borst- en buikholte, kunnen handen, armen, voeten, benen en neus koud aanvoelen. Op de benen kunnen paarsblauwe vlekken ontstaan. De gelaatskleur wordt grauw en bij de laatste ademtocht trekt de kleur helemaal uit het gezicht weg ('doods - bleek').

Wat merk je van morfine?

De eerste dagen na de start van de behandeling met morfine of andere opioïden kun je misselijk zijn. Ook na een verhoging van de dosis kun je dit soort klachten hebben. Dit gaat vaak binnen een paar dagen over. De arts kan je medicijnen geven tegen misselijkheid en overgeven (metoclopramide, domperidon of haloperidol).

Wat is het verschil tussen terminale fase en stervensfase?

In de laatste fase van het leven eten en drinken mensen vaak nog maar heel weinig; soms zelfs helemaal niet meer. Wanneer in de stervensfase, in het kader van een beleid van palliatieve sedatie, de toediening van vocht en voeding gestaakt wordt, ervaart u dit niet langer als honger of dorst.

Hoe lang kan versterven duren?

Dat kan geleidelijk, maar ook op één bepaald moment. Door het lichaam vocht en voedsel te onthouden, gaat het lichaam de eigen reserves aanspreken. Afhankelijk van de conditie, sterft iemand doorgaans binnen één à twee weken. Als de stervende af en toe nog wat water drinkt, kan het iets langer duren (meerdere weken).

Hoe lang kan een terminale fase duren?

De terminale fase is de laatste levensfase van iemands leven. Concreet is deze persoon ziek en is deze ziekte ook niet meer te genezen of behandelen. Of de nadelen van de behandeling wegen niet op tegen de voordelen. Deze fase duurt meestal maximaal 3 maanden, maar kan ook langer duren.

Is morfine levensverlengend?

Zelfs bij patiënten in de laatste fase van het leven gaat het gebruik van morfine de dood niet versnellen, in tegendeel, morfine kan wat levensverlengend zijn omwille van het comfort door een betere pijncontrole en een gunstige invloed op kortademigheid.

Wat gebeurt er in de stervensfase?

Na de fase van onregelmatig adem halen en reutelen komen er steeds langere adempauzes en een oppervlakkig ademhaling gevolgd door de laatste adem. Vaak is dit een zuchtje na een lange stilte. In de stervensfase hebben mensen vaak weinig tot geen behoefte aan eten en of drinken.

Doet het pijn als je sterft?

Pijnklachten worden niet altijd rechtstreeks geuit. In sommige gevallen komt het er op aan om de stervende goed te kennen en/of te observeren om te weten of hij of zij pijn heeft. Geprikkeld of agressief reageren, zich helemaal op zichzelf terugtrekken kan wijzen op pijn.

Wat zijn de symptomen van terminale?

Er zijn veel verschillende lichamelijke klachten die kunnen optreden. Dat verschilt per ziekte, maar ook per patiënt. Een aantal voorbeelden zijn pijn, benauwdheid, reutelende ademhaling, verwardheid, te veel vocht in de buik (ascites), de hik, jeuk, misselijkheid, braken, diarree of verstopping.

Doet morfine pijn?

Morfine is een sterke pijnstiller. Het hoort bij een groep stoffen genaamd opiaten. Deze stoffen lijken allemaal op morfine. Artsen schrijven het voor bij plotselinge ernstige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn.

Kan je hallucineren van morfine?

De meeste case reports in de literatuur noemen morfine als oorzaak van hallucinaties, maar er zijn ook meerdere rapportages waarin fentanyl, methadon, tramadol, hydromorfon, buprenorfine en oxycodon hallucinaties veroorzaken [4].

Wat is zwaarder dan morfine?

Fentanyl is een uiterst krachtige synthetische opioïde die tot 100 keer sterker is dan morfine. Oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van ernstige pijn, zoals bij gevorderde kankerpijn, wordt het nu vaak misbruikt vanwege de intense euforische effecten.

Hoe merk je dat iemand op sterven ligt?

Een stervende heeft meestal weinig of geen behoefte meer aan eten en drinken. Hij of zij kan snel vermageren. De wangen vallen in, de neus wordt spits en de ogen komen dieper in hun kassen te liggen. Dit is natuurlijk en hoort bij het sterven.

Welke organen vallen als eerste uit?

Eerst vallen bijvoorbeeld de longen uit (ARDS) , gevolgd door lever, darmen, nieren en/of andere functies, zoals de bloedstolling.

Hoe lang zonder eten en drinken terminaal?

De helft van de patiënten overlijdt binnen 13 dagen na het stoppen met eten en drinken. U heeft zelf ook enige invloed op de tijdsduur. Als u besluit om toch iets te drinken (meer dan een half kopje per dag), dan kunt u hiermee het proces vertragen. De periode tot overlijden kan dan enkele weken tot maanden duren.

Wat moet je doen als je bijna geen lucht krijgt?

Bel direct 112 als u:
  • Stikt, geen hulp heeft en u uzelf niet kunt helpen.
  • Als iemand zijn of haar bewustzijn verliest.
  • Bij het ophoesten van bloed.
  • Als de benauwdheid zeer acuut is, niet binnen een korte tijd wegtrekt en ervoor zorgt dat u nauwelijks lucht krijgt.
  • Druk en hevige pijn op de borst heeft.

Hoelang mag je morfine?

Morfine kunt u zonder probleem langdurig gebruiken. Verslaving is onder te verdelen in geestelijke en lichamelijke afhankelijkheid. Als u morfine als pijnstiller of tegen kortademigheid gebruikt, is de kans op geestelijke afhankelijkheid zeer gering.

Waarom krijg je een morfine pomp?

Morfinepompen zijn speciaal ontworpen om langdurige pijnverlichting te bieden aan patiënten met chronische pijn. In plaats van te vertrouwen op regelmatige inname van medicatie, kunnen deze pompen een gecontroleerde hoeveelheid morfine rechtstreeks in de bloedbaan afgeven.

Volgende artikel
Wat zegt de kant waar je slaapt?