Perineumscheuren van de derde en vierde graad: een video voor vrouwen

Wat is 3e graads ruptuur?

Gevraagd door: Keano van der Laan  |  Laatste update: 20 oktober 2025
Score: 4.7/5 (75 stemmen)

Bij een derdegraads ruptuur of totaalruptuur zijn het perineum, de bekkenbodemspieren en de kringspier van de anus gedeeltelijk of geheel uitgescheurd. Hechten is hierbij altijd noodzakelijk en gebeurt meestal onder verdoving in de operatiekamer.

Wat is een ruptuur graad 3?

Een totaalruptuur is een grote scheur. Bij een 3a ruptuur is minder dan de helft van de kringspier beschadigd. Bij een 3b ruptuur is meer dan de helft van de kringspier kapot. Bij een 3c ruptuur is de hele kringspier beschadigd.

Wat zijn de verschillende graden van een ruptuur?

In ernst wordt een onderverdeling gemaakt in verschillende graden: 1e graads: alleen de huid/vaginawand. 2e graads: idem als 1e graads met onderhuidsweefsel en spier. 3e graads: subtotale ruptuur; dezelfde letsels als bij een 2e-graadsruptuur, maar hier is ook de musculus sphincter ani externus ingescheurd.

Hoeveel graads ruptuur?

Bij een eerstegraads ruptuur zitten er kleine scheurtjes in de huid. Die genezen meestal snel. We hoeven u hiervoor meestal niet te behandelen. Bij een tweedegraads ruptuur zitten er scheuren in de huid en in spieren van het perineum.

Wat is een 4e graads ruptuur?

Derdegraads: de perineumhuid en bekkenbodemspieren zijn ingescheurd en de kringspier in gedeeltelijk ingescheurd (subtotaal ruptuur). Vierdegraads: de perineumhuid en de bekkenbodemspieren zijn gescheurd en de kringspier is volledig gescheurd (totaalruptuur).

20 gerelateerde vragen gevonden

Hoe lang duurt het herstel van een 2e graads ruptuur?

Nadat de ruptuur gehecht is, blijft de wond de eerste paar dagen pijnlijk. De meeste vrouwen herstellen volledig en kunnen bij een volgende zwangerschap gewoon weer vaginaal bevallen. Meestal duurt het herstel 4 tot 6 weken, maar dit kan oplopen tot een half jaar.

Wat is 5cm ontsluiting en hoe verloopt het?

Als je ongeveer 5 cm ontsluiting hebt begint de actieve fase. De weeën zijn in deze fase krachtig en komen ongeveer elke 3 tot 4 minuten en duren ongeveer een minuut. Tijdens een wee zul je nu helemaal geconcentreerd moeten zijn, zodat je de wee goed kan opvangen.

Hoe lang duurt het herstel van een ruptuur?

Na het hechten blijft de wond de eerste paar dagen pijnlijk. De meeste vrouwen herstellen volledig na een totaalruptuur, en kunnen bij een eventuele volgende zwangerschap weer vaginaal bevallen. Het herstel duurt meestal 4-6 weken, maar dat kan oplopen tot een half jaar.

Hoe snel geneest een ruptuur?

Meestal is de wond na 4-6 weken goed genezen. Hetzelfde geldt voor sporten, waarbij het verstandig is om voorzichtig te beginnen. De meeste vrouwen hebben na het herstel geen klachten meer.

Wanneer kan ik weer seks hebben na een totaalruptuur?

Er zijn geen strikte regels voor wanneer u weer seks kunt hebben na een totaalruptuur. Gewoonlijk is de wond na vier tot zes weken goed genezen. Dan is de pijn weg en kunt u weer gemeenschap hebben. Dit geldt ook voor sporten.

Wat is een volledige ruptuur?

Een totaalruptuur is een grote inscheuring rond de vagina en anus, ontstaan tijdens de bevalling. Bij ongeveer 3 op de 100 bevallingen ontstaat een totaalruptuur. De kans is het grootst bij de eerste bevalling. De meeste vrouwen herstellen volledig na een totaalruptuur.

Wat te doen bij ruptuur?

Neem contact op met uw huisarts in de volgende gevallen:
  1. Uw pijn wordt erger.
  2. Uw aangedane lichaamsdeel wordt elke dag dikker.
  3. U heeft na 2 tot 3 weken na de blessure nog steeds pijn.
  4. U krijgt tintelingen in het aangedane lichaamsdeel of u krijgt minder gevoel in het aangedane lichaamsdeel.

Wat is de medische betekenis van een ruptuur?

Een ruptuur is de medische term voor inscheuring of verscheuring van weefsel. Dit kan in vrijwel elk lichaamsweefsel voorkomen, bijvoorbeeld spier, pees, huid, milt etc.

Kan ik na een ruggenrpik nog op een baarkruk zitten?

Ook kun je met ondersteuning vaak nog op een baarkruk zitten, als je dit wilt. Als je een ruggenprik krijgt, kan het nodig zijn dat je blaas wordt geleegd met een katheter. Door de ruggenprik voel je niet wanneer je moet plassen, en een volle blaas kan de doorgang voor je baby in de weg zitten.

Wat is all fours houding?

All fours houding

Deze houding houdt in dat je als barende op handen en knieën zit. De all fours houding is heel fijn als je veel last hebt van rug weeën. Je kan eventueel wat onder je knieën leggen, omdat je hier mogelijk last van krijgt.

Wat is een full thickness ruptuur?

Volledige scheur schouderpees (full thickness cuff ruptuur)

Bij een volledige cuff ruptuur is de pees helemaal doorgescheurd. De pees trekt zich terug en moet beoordeeld worden door de orthopeed voor een herstellende operatie.

Wat is een 3e graads ruptuur?

Bij een derdegraads ruptuur of totaalruptuur zijn het perineum, de bekkenbodemspieren en de kringspier van de anus gedeeltelijk of geheel uitgescheurd. Hechten is hierbij altijd noodzakelijk en gebeurt meestal onder verdoving in de operatiekamer.

Is het beter om te knippen of te scheuren tijdens de bevalling?

Onderzoek laat zien dat een scheur sneller en beter geneest dan een knip. Regelmatig ervaren vrouwen die een knip hebben gehad later pijn of ongemak bij het vrijen. Bij een (ernstige) ruptuur kan dit ook zo zijn. Dit gaat vaak over, maar niet altijd.

Hoe ziet een vacuumpomp eruit?

Een vacuümpomp is een ronde kunststof cup van ongeveer vijf centimeter doorsnee. Aan de buitenkant zit een systeem of slang, waarmee lucht uit de cup wordt gezogen nadat hij op het hoofdje van de baby is geplaatst. Zo wordt hij stevig als een zuignap op het hoofdje vastgezet.

Hoe is het leven na een totaalruptuur?

Het herstel duurt een aantal weken. Soms duurt het meer dan 6 maanden voordat u hersteld bent. Sommige vrouwen blijven klachten houden na een totaalruptuur. Ze hebben bijvoorbeeld moeite met het ophouden van winden of ontlasting.

Waarom kan ik mijn ontlasting niet ophouden na de bevalling?

Als u zes weken na de bevalling nog regelmatig klachten heeft, zoals het moeilijk kunnen ophouden van uw ontlasting, dan zal uw gynaecoloog u bekkenbodemfysiotherapie aanraden.

Hoe kun je een ruptuur voorkomen?

All fours, de bekende bevalhouding op handen en knieën om scheuren tijdens de bevalling voorkomen. Deze houding voelt natuurlijk aan en zorgt voor meer ruimte in je bekkenholte. Tevens kan deze houding zorgen voor minder druk op het perineum wat de kans op scheuren tijdens de bevalling verkleint.

Hoe snel van 3 naar 4 cm ontsluiting?

Gaandeweg zul je merken dat je weeën toenemen: ze komen vaker, duren langer en worden intenser. Wanneer ze ongeveer om de 4 à 5 minuten komen en een minuut duren, spreken we van ontsluitingsweeën. Je bevalling is nu echt begonnen! Met deze weeën bereik je vaak zo'n 3 tot 4 centimeter ontsluiting.

Wat betekent een paarse lijn tijdens de bevalling?

De achterkant van het bekken (dit bolt op als het hoofdje van de baby dieper komt) en een paarse of witte lijn boven de bilnaad. Dit is bij ongeveer 76 procent van de vrouwen te zien tijdens de bevalling. Het betekent dat het hoofdje van de baby zo diep in het bekken ligt, dat je (bijna) volledige ontsluiting hebt.

Is strippen hetzelfde als toucheren?

Een veelgestelde vraag: is strippen hetzelfde als toucheren? Het antwoord: nee, het zijn twee verschillende dingen. De overeenkomst is dat de verloskundige of gynaecoloog bij beide handelingen met zijn/haar vingers in je vagina gaat. Strippen is een manier om de bevalling in te leiden.

Volgende artikel
Waar gaat groeipijn over?