Hoe werkt het eigen risico?

Is ziekenhuis opname eigen risico?

Gevraagd door: Ravi de Bruijn  |  Laatste update: 29 januari 2024
Score: 4.5/5 (39 stemmen)

Het eigen risico geldt voor bijna alle zorg die valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) (basispakket). Zoals een bezoek aan de medisch specialist in het ziekenhuis, medicijnen en spoedeisende hulp. Naast het eigen risico betaalt de verzekerde soms ook een eigen bijdrage.

Wie betaald ziekenhuisopname?

Aan een behandeling in een ziekenhuis zijn kosten verbonden. Deze brengt het ziekenhuis meestal in rekening bij uw zorgverzekeraar. De meeste behandelingen worden via uw (aanvullende) zorgverzekering vergoed. Het ziekenhuis stuurt de rekening rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar.

Wat valt allemaal onder het eigen risico?

U heeft een eigen risico voor de meeste zorg, hulpmiddelen en medicijnen. Dat betekent dat u een deel van de kosten zelf betaalt totdat uw eigen risico op is. Pas daarna gaat uw zorgverzekeraar alle kosten vergoeden. Er is geen verplicht eigen risico in de aanvullende verzekering.

Welke kosten vallen niet onder eigen risico?

Geen eigen risico voor bepaalde zorg

huisartsenzorg (waaronder de huisartsenpost); verloskundige zorg en kraamzorg; de niet-invasieve prenatale test (NIPT) en de 20-wekenecho; bepaalde zorg bij een aantal chronische ziekten (diabetes mellitus type 2, COPD en CVR).

Wat gaat niet van je eigen risico af?

Je betaalt geen eigen risico voor: Consulten en behandelingen door de huisarts of een praktijkondersteuner binnen de huisartsenpraktijk. Een bezoek aan de huisartsenpost. Verloskundige zorg en kraamzorg (er geldt wel een eigen bijdrage)

18 gerelateerde vragen gevonden

Kun je je eigen risico terug krijgen?

Met een laag inkomen en weinig spaargeld kun je eigen risico over 2021, 2022 of 2023 terugkrijgen. Wel moet al je eigen risico van de laatste 3 jaar betaald zijn.

Hoeveel eigen risico per behandeling?

Daarom wil minister Ernst Kuipers het verplicht eigen risico in de medisch-specialistische zorg per 2025 aanpassen naar maximaal €150 per behandeling. Nu is dat nog maximaal €385. Nu kunnen mensen nog in één keer €385 moeten betalen. De totale hoogte van het verplicht eigen risico blijft tot 2026 gelijk.

Kan je eigen risico declareren?

Kosten die onder een verplicht of vrijwillig eigen risico vallen, zijn niet aftrekbaar. Ook kosten waarvoor een eigen bijdrage geldt aan het CAK of volgens de Zorgverzekeringswet zijn niet aftrekbaar.

Welke ziekenhuiskosten worden vergoed?

U krijgt de meeste ziekenhuiszorg vergoed uit uw basisverzekering. Bijvoorbeeld consulten, röntgenfoto's, kaakchirurgie en een staaroperatie. Wilt u weten hoe een ziekenhuis uw kosten declareert? Bekijk dan dit filmpje van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).

Kan ik naar het ziekenhuis zonder zorgverzekering?

Wie in Nederland woont of werkt, moet een basisverzekering afsluiten. U verzekert u daarmee voor zorg uit het basispakket. Denk aan de huisarts, het ziekenhuis, de psychiater en de apotheek.

Wat valt onder een ziekenhuisopname?

Onder “ziekenhuisopname” wordt verstaan dat een slachtoffer in een ziekenhuis wordt opgenomen (Hieronder valt ook een dagopname). Een poliklinische behandeling wordt dus niet als ziekenhuisopname beschouwd.

Wat kost een dag op intensieve zorgen?

De mediane kosten per verblijf bedroegen € 4.267 en € 2.160 per dag op de IC, variërend van 1.545 tot 3.221, meer dan twee keer zoveel!

Hoe vaak moet je eigen risico betalen?

Je betaalt alleen voor de kosten die je gemaakt hebt. Als dit bedrag hoger is dan het eigen risico van 385 euro, krijg je de overige kosten vergoed van je zorgverzekeraar. Het totale eigen risico betaal je maar één keer per jaar.

Wat is het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage?

De eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico. De eigen bijdrage betaalt u alleen voor de zorgkosten uit de tabel hierboven. Het eigen risico is het bedrag dat u eerst zelf betaalt op bijna alle zorgkosten uit de basisverzekering. De resterende kosten worden vergoed uit de basisverzekering.

Wat kost bloedprikken eigen risico?

Het verplicht eigen risico bedraagt 385 euro in 2021. Zonder verwijzing van een arts ontvang je vanuit de basisverzekering geen vergoeding voor bloedonderzoek. Een preventief bloedonderzoek betaal je dus zelf.

Wat gebeurt er met restant eigen risico?

Als aan het einde van het jaar blijkt dat het eigen risico niet is opgemaakt, krijg je het bedrag dat overblijft teruggestort.

Hoe lang gaat eigen risico mee?

Voor de basisverzekering heeft elke volwassene een verplicht eigen risico van €385. Tot en met 2025 blijft dit bedrag hetzelfde. Het betekent dat je jaarlijks de eerste €385 aan zorgkosten uit de basisverzekering zelf moet betalen, uitzonderingen daargelaten. Pas daarna betaalt je zorgverzekeraar de kosten.

Wat als je zorgkosten niet kan betalen?

Als u uw zorgverzekering niet betaalt, stuurt de zorgverzekeraar u betalingsherinneringen. Uw verzekeraar kan u ook een betalingsregeling aanbieden. Na 6 maanden niet betalen meldt de zorgverzekeraar u als wanbetaler aan bij het CAK.

Hoeveel kost het om een ambulance te laten komen?

De kosten van een ambulancerit zijn vastgestelde tarieven. U kan al snel rekenen op een bedrag van zo'n 600 of 700 euro. Deze ambulancekosten gelden ook bij een ongeval.

Wat kosten een MRI scan eigen risico?

MRI Centrum maakt jaarlijks afspraken met alle zorgverzekeraars. Met een verwijzing van de huisarts* wordt uw diagnostiek doorgaans met 100% vergoed. Met uitzondering van het eigen risico dat wettelijk is vastgesteld op (minimaal) €385,-.