Episiotomie – CIMS Ziekenhuis

Wat betekent episiotomie?

Gevraagd door: mr. Yusuf Bellemans  |  Laatste update: 25 februari 2026
Score: 4.5/5 (52 stemmen)

Tussen de vagina en de anus bevindt zich het perineum. Tijdens de bevalling kan het perineum te strak komen te staan. Het is dan noodzakelijk dat het perineum wordt ingeknipt, zodat ongecontroleerd uitscheuren wordt voorkomen. Deze ingreep wordt een episiotomie of afgekort een 'epi' genoemd.

Wat houdt een episiotomie in?

Een episiotomie of "epi" is een medische ingreep tijdens de geboorte en betreft het inknippen van het perineum (bilnaad tussen vulva en anus) vanaf de commisura posterior (achterste begrenzing van de vulva) met behulp van een speciale schaar.

Wat is een episiotomie wond?

Tijdens de bevalling kan het perineum (huid tussen vagina en anus) beschadigen doordat het inscheurt of doordat de verloskundig zorgverlener de huid inknipt. Als de huid inscheurt noemen we dit een ruptuur. Het inknippen heet episiotomie of afgekort 'epi' of een 'knip'.

Wat geneest sneller, knip of scheur?

Onderzoek laat zien dat een scheur sneller en beter geneest dan een knip. Regelmatig ervaren vrouwen die een knip hebben gehad later pijn of ongemak bij het vrijen. Bij een (ernstige) ruptuur kan dit ook zo zijn.

Hoe lang duurt het herstel van een episiotomie?

Meestal is de wond na 4-6 weken goed genezen. Hetzelfde geldt voor sporten, waarbij het verstandig is om voorzichtig te beginnen. De meeste vrouwen hebben na het herstel geen klachten meer.

22 gerelateerde vragen gevonden

Is een episiotomie erger dan een tweedegraads scheur?

Risico's van een episiotomie

Soms is de incisie groter dan een natuurlijke scheur . Infectie is mogelijk. Bij sommigen veroorzaakt een episiotomie pijn tijdens de seks in de maanden na de bevalling. Een midline-episiotomie verhoogt het risico op een vierdegraads vaginale scheur.

Is een episiotomie pijnlijk?

Zitten na een episiotomie

De wond zwelt de eerste dagen na de bevalling op, wat veel pijn kan veroorzaken bij het zitten. Probeer toch zo normaal mogelijk te zitten. Dit is waarschijnlijk lastig en pijnlijk, maar het zorgt voor een betere doorbloeding waardoor de wond sneller geneest en de zwelling afneemt.

Hoe lang heb ik hechtingen nodig na een episiotomie?

Soms gaat er een hechting los en/of valt er één uit. Dit is geen probleem, de wond geneest verder vanzelf. Als er hechtingen gebruikt worden die niet vanzelf oplossen, zullen deze tussen de 5e en de 7e dag na de bevalling verwijderd worden (in het ziekenhuis door de verpleegkundige en thuis door de verloskundige).

Wat is beter, scheuren of knippen tijdens de bevalling?

Scheuren beter dan knippen

Onderzoek heeft uitgewezen dat een scheur sneller en beter geneest dan een knip. Bij een knip wordt er tenslotte dwars door alle structuren van het weefsel heen geknipt waarbij een scheurtje de natuurlijke structuur van het weefsel volgt.

Wat zijn de nadelen van een knip tijdens de bevalling?

Infectie: Een knip kan het risico op infectie vergroten, omdat het een wond creëert die vatbaar is voor bacteriën. Bloeden: Een knip kan leiden tot meer bloedingen tijdens de bevalling en het genezingsproces. Littekens: Een knip kan leiden tot littekens in het perineumgebied.

Welke spieren worden doorgeknipt bij een episiotomie?

Een episiotomie is een knipje dat gezet wordt, tijdens een vaginale bevalling, in het perineaal weefsel. Dat wil zeggen, het oppervlakkige huid/spier en vetweefsel tussen de vagina onderrand en de aars.

Hoe lang moet ik plassen spoelen na de bevalling?

Gedurende de eerste weken adviseren wij je je vagina na het plassen te spoelen met lauw water. Dit helpt infecties te voorkomen. Spoelen met lauw water tijdens het plassen, kan het branderige gevoel de eerste dagen verminderen. Ga de eerste nacht niet alleen naar het toilet.

Hoeveel vrouwen krijgen een knip?

Bij de baring van een eerste kind krijgt gemiddeld 30 procent een knip, en bij volgend kind gemiddeld 8 procent. Dat percentage is hoger wanneer je klinisch bevalt (33,5 %) dan met je eigen verloskundige (9%).

Waarom uitscheuren bij bevalling?

Een ruptuur komt doordat de baby de vagina tijdens de bevalling oprekt. Bij een episiotomie knipt de verloskundige of arts uw vagina en het perineum in. Dit gebeurt om meer ruimte te maken voor de baby. We doen alleen een episiotomie als u dat goed vindt.

Wat is een hematoom na een episiotomie?

Het vaakst ziet men nog een hematoom aan de vulva (en vagina), vooral na episiotomie. Dikwijls is dan wel de wond met hechtingen gesloten, doch heeft men verzuimd een bloedend vaatje af te binden, zodat het bloed zich achter de huid ophoopt.

Is het normaal om hechtingen te hebben 4 weken na de bevalling?

Je lichaam zal anders aanvoelen na de bevalling. Je zult de eerste 4-6 weken bloedverlies hebben, er kunnen hechtingen zijn die moeten genezen, je kan last hebben van naweeën en je kan je emotioneel voelen. Dit is allemaal heel normaal.

Doet inknippen pijn bij de bevalling?

Het inknippen gebeurt tijdens een perswee, daardoor voel je er op het moment niet veel van. Het nadeel van inknippen is dat de genezing vaak langer duurt. Een scheur daarentegen wordt vaak pas na de bevalling ontdekt. In beide gevallen kan je last hebben van een branderig gevoel tijdens het plassen en pijn met zitten.

Hoe lang duurt genezing van een scheur bij de bevalling?

De kans is het grootst bij de eerste bevalling. De meeste vrouwen herstellen volledig na een totaalruptuur. Het herstel duurt meestal 4 tot 6 weken maar dat kan oplopen tot een half jaar. Soms ontstaan later (opnieuw) klachten.

Hoe ziet een vacuumpomp eruit?

Een vacuümpomp is een ronde kunststof cup van ongeveer vijf centimeter doorsnee. Aan de buitenkant zit een systeem of slang, waarmee lucht uit de cup wordt gezogen nadat hij op het hoofdje van de baby is geplaatst. Zo wordt hij stevig als een zuignap op het hoofdje vastgezet.

Hoe lang geen seks na knip bevalling?

Na de bevalling zal je verloskundige of gynaecoloog je adviseren om minstens zes weken geen seks te hebben. Die termijn geeft hij of zij je niet zomaar, het is de tijd die je lichaam nodig heeft om te herstellen.

Wanneer is de eerste stoelgang na de bevalling?

Het kan een paar dagen duren voordat je weer poept na de bevalling. De eerste paar keer kan het spannend of gevoelig zijn om druk te geven. Vooral als je last hebt van aambeien of als je hechtingen hebt. Poepen en hierbij wat druk geven kan geen kwaad.

Waarom stinken mijn hechtingen na de bevalling?

Het kan zo zijn dat hechtingen na een tijdje gaan stinken; wanneer de stank niet overweldigend is, is dit niet iets om je zorgen over te maken. Wanneer een geur heel sterk is (of als er verschijnselen van een infectie zijn (zie onder), dan is het raadzaam om de arts te consulteren.

Wat is de kans op een knip tijdens een tweede bevalling?

De kans op een totaalruptuur is ongeveer 3 op 100 als je tijdens je tweede bevalling een knip krijgt en iets minder dan 8 op 100 als je geen knip krijgt.

Waarmee kan je de pijn van een bevalling vergelijken?

Dat kan flink pijn doen. Sommige vrouwen vergelijken het met hevige, stekende menstruatiepijn. Vaak in je onderbui, maar je kunt het ook voelen in je rug of benen.

Kan een man de pijn van een bevalling aan?

Zoals je aan de mannelijke presentatoren kunt zien is een bevalling geen pretje. Vrouwen zien vaak op tegen de bevalling: volgens UMC Groningen is 38% van de vrouwen bang voor pijn tijdens de bevalling. Ookal hoeven zij het niet te doorstaan, toch is 29% van de mannen ook bang voor de bevalling.